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O que é artrodese? Também conhecida como fusão espinhal, é a fusão cirúrgica de duas articulações no corpo. O objetivo é fundir a articulação a fim de eliminar o atrito ósseo e / ou a compressão nervosa que causa dor e outros sintomas. O método pode ser usado para tratar doenças em quase todas as articulações do corpo, mas é mais utilizado em dedos, tornozelos, pés e coluna.
A artrodese tripla é usada para tratar vários tipos de deformidade e dor no pé. Este procedimento funde três articulações na parte de trás do pé.
Os cirurgiões tentam evitar as fusões, mas às vezes a dor e a deformidade são tão graves que esse procedimento é o melhor a se fazer para que o paciente sinta menos dor no pé e ele fique mais alinhado. As fusões geralmente melhoram a estabilidade e facilitam a caminhada. A artrodese tripla é um procedimento durável e testado.
A artrodese tripla é indicada para artrite grave, instabilidade ou deformidade que não pode ser controlada com abordagens não cirúrgicas. Outras condições, conexões anormais entre os ossos, arcos excessivamente altos e instabilidade articular devido a doença neuromuscular, também podem justificar o tratamento com a fusão.
Pacientes que ainda estão em fase de crescimento não devem fazer a cirurgia, pois podem desenvolver deformidades adicionais à medida que crescem. Pacientes que fumam, têm uma infecção ativa ou têm um potencial de cura ruim, correm maior risco de complicações. Medidas não cirúrgicas, como contraventamento e anti-inflamatórios, devem ser tentadas primeiro. Se outro procedimento cirúrgico que deixa a articulação intacta pode atingir o mesmo objetivo, isso é melhor do que uma fusão.
Duas incisões são necessárias para este procedimento. O método tradicional envolve uma incisão em cada lado do pé. Eles removem, dentro de cada cartilagem articular, superfícies ósseas ásperas e defeitos preenchidos. Uma vez que as três articulações tenham sido preparadas, elas são colocadas no lugar.
O cirurgião confirma a posição adequada dos ossos com um raio-X, ainda na sala de cirurgia. Em seguida, todas as incisões são fechadas e cobertas com curativos estéreis volumosos e secos. Para diminuir a dor pós-operatória, os nervos ao redor do joelho ou tornozelo podem ser anestesiados com medicação.
A taxa de cura é variável e é influenciada por muitos fatores. Em geral, o pé é mantido elevado sem peso nas primeiras duas semanas para minimizar o inchaço e permitir a cicatrização da pele. Pontos podem ser removidos duas a três semanas após a cirurgia.
Diferentes modos de suporte de peso podem ser usados. Após os sinais de cicatrização serem observados, o rolamento de peso progressivo é permitido até que o peso total seja atingido. Isso normalmente leva três meses.